1. O Amapá está vivenciando um surto de sarampo desde o final de 2020, que é uma doença grave e altamente contagiosa, inclusive abordei este assunto nas minhas redes sociais. A que se deve o avanço da doença em nosso estado?
No Amapá, alguns fatores contribuíram para não termos um impacto positivo das estratégias de vacinação contra o sarampo, entre eles as baixas coberturas vacinais, decorrentes de dificuldades de planejamento e operacionalização de estratégias pelas equipes municipais e a baixa adesão vacinal da população, principalmente neste ano (2020), resultado da pandemia de COVID-19. Outro fator que contribuiu para o avanço da doença foi a falta de fiscalização da caderneta do estado vacinal dos municípios fronteiriços: interestadual (Pará) e internacional (Oiapoque com a Guiana Francesa).
2. Nos fale um pouco sobre o Sarampo?
O sarampo é uma doença grave e altamente contagiosa causada por um vírus da família paramyxorividae e é normalmente transmitido por meio de contato direto e pelo ar. O vírus infecta o trato respiratório e se espalha por todo o corpo. Antes da introdução da vacina contra a doença (1963) e da vacinação das populações em massa, a cada 2-3 anos eram registrados importantes epidemias, que chegaram a causar, segundo a Organização Pan-americana de Saúde (OPAS), aproximadamente 2,6 milhões de mortes ao ano.
3. Quais os sintomas do vírus e quais as consequências que essa doença pode trazer, principalmente nas crianças?
Sintomas iniciais: febre acompanhada de tosse; irritação nos olhos; nariz escorrendo ou entupido; falta de apetite; mal-estar intenso.
Nesse período podem ser observadas, na parte interna das bochechas, manchas brancas que são características da doença. Em 3 a 5 dias, podem aparecer outros sinais e sintomas, como manchas vermelhas no rosto e atrás das orelhas que, em seguida, se espalham pelo corpo. Após o aparecimento das manchas vermelhas, a persistência da febre é um sinal de alerta e pode indicar gravidade, principalmente em crianças menores de 5 anos de idade.
Complicações: O sarampo é uma doença grave que pode deixar sequelas por toda a vida ou causar a morte. As principais complicações variam de acordo com as fases da vida do paciente como:
Crianças: pneumonia; infecções de ouvido; encefalite aguda (inflamação no cérebro – parte do sistema nervoso dentro do crânio); morte.
Adultos: pneumonia.
Gestantes: parto prematuro; bebê com baixo peso.
4. Quais as formas de contágio do Sarampo?
A transmissão do Sarampo ocorre quando o vírus se instala na mucosa do nariz e dos seios da face para se reproduzir e depois vai para a corrente sanguínea. O sarampo é tão contagioso que uma pessoa infectada pode transmitir a doença para 90% das pessoas próximas que não estejam imunizadas. A transmissão pode ocorrer entre quatro dias antes e quatro dias depois do aparecimento de manchas vermelhas pelo corpo. Depois do contato com alguém doente, a pessoa pode apresentar os sintomas em média após dez dias, variando de sete a dezoito dias.
5. Quais as faixas etárias mais afetadas e os grupos que devem ser vacinados?
A faixa etária mais afetada em Macapá no período de 29/12/2020 a 03/04/2021, foi de crianças menores de 1 ano (33%) e de crianças de 1 a 4 anos (23%). As demais faixas etárias tiveram as seguintes porcentagens de acometimento em ordem decrescente, 20 a 34 anos (11%), 15 a 19 anos (4%), 5 a 9 (3%), 10 a 14 anos (2%), 35 a 49 (2%) e 50 a 64 anos com (1%).
Os grupos a serem vacinados são as crianças de 6 meses a 59 anos, incluindo puérperas e lactantes, exceto as grávidas.
6. Quais os locais de vacinação e os documentos que deve levar?
Nas Unidades Básicas de Saúde(UBS), exceto aquelas que estão atendendo exclusivamente COVID-19, através das Equipes da Estratégia da Família (ESF). Deverá ser levada a Caderneta da Criança para menores de 0 a 9 anos e Certidão de Nascimento; Caderneta do Adolescente de 10 a 19 anos, a Caderneta do Idoso para maiores de 60 anos e para os Adultos o Cartão do SUS, RG.
7. Qual o intervalo mínimo de vacinação entre a imunização do sarampo e o do coronavírus ?
A vacina para covid-19 poderá ser administrada com intervalo de 14 dias da aplicação da vacina do sarampo.
8. Existe outras campanhas de vacinação além do sarampo (e coronavírus) no momento?
Sim, a 23° Campanha Nacional de Vacinação contra a Influenza começou no dia 12 de abril e irá até o dia 9 de julho. A meta é vacinar, pelo menos, 90% dos grupos prioritários. O Ministério da Saúde ressalta a importância da vacinação contra a influenza em 2021, pois prevenirá o surgimento de complicações decorrentes da doença, internações, óbitos e a sobrecarga nos serviços de saúde, além de reduzir os sintomas que podem ser confundidos com os da COVID-19.
Grupos prioritários : Nesta campanha, os grupos prioritários são crianças de 6 meses a menores de 6 anos de idade (5 anos, 11 meses e 29 dias), gestantes, puérperas, povos indígenas, trabalhadores da saúde, idosos com 60 anos ou mais, professores das escolas públicas e privadas, pessoas portadoras de doenças crônicas não transmissíveis e outras condições clínicas especiais, pessoas com deficiência permanente, forças de segurança e salvamento, Forças Armadas, caminhoneiros, trabalhadores de transporte coletivo rodoviário de passageiros urbano e de longo curso, trabalhadores portuários, funcionários do sistema prisional, adolescentes e jovens de 12 a 21 anos de idade sob medidas socioeducativas e população privada de liberdade.
Campanha de vacinação contra o HPV (Papiloma Vírus Humano), Meningocócica ACWY e tríplice viral em adolescentes da capital.
Os dias e locais de vacinação serão divulgados em breve e terá como objetivo, aumentar a cobertura vacinal do público de 9 a 14 anos, prejudicada pelo isolamento social, ocasionado pela pandemia do novo coronavírus.
Esquema vacinal:
– A vacina HPV será destinada para meninas de 9 a 14 anos e meninos de 11 a 14 anos. Ela protege contra lesões cancerosas, câncer do colo do útero, vulva e vagina, ânus e verrugas genitais. A aplicação de duas doses, no intervalo de 6 meses, é fundamental para completar o esquema vacinal.
– No esquema de intensificação vacinal, a meningocócica imunizará os adolescentes de 11 e 12 anos. A vacina é eficaz contra meningites e infecções generalizadas pela bactéria meningococo dos tipos A, C, W e Y.
– Já a tríplice viral é indicada na prevenção das doenças do sarampo, caxumba e rubéola e atenderá o público-alvo de 9 a 14 anos.
Convidada da semana
Olinda Consuelo Lima Araújo Enfermeira – Coordenadora Municipal de Macapá da Saúde da Criança.
Mestre em Ciências da Saúde. Especialista em Epidemiologia.
Especialista em Obstetrícia. Especialista em Educação Profissionalizante.
Especialista em Gestão em Serviços Hospitalares.
Especialista Preceptora do SUS.
Contatos:
Instagram/ Face @olindaconsuelolimaaraujo
Twitter @olinda3
