Não é de hoje que falamos que a boca não é isolada do resto do corpo. O corpo humano é uma máquina perfeita, que funciona em harmonia desde cuidemos dele. Cuidar da saúde bucal é uma forma de respeitar esse funcionamento, prevenção e uma boa higienização, permitem que as bactérias que povoam o doença da gengiva não se proliferem e possam percorrer o corpo e se alojar em órgãos como o coração.
As doenças cardiovasculares (DCV) e periodontais (DP) têm em comum uma base genética de suscetibilidade e importantes componentes comportamentais, como os hábitos relacionados à dieta desregulada, má higiene e prática de tabagismo, dentre outros. Ambas aumentam com o progredir da idade, ocorrem com maior frequência no gênero masculino, em diabéticos, em indivíduos com quadros de estresse psíquico e com importante predisposição genética. Pesquisas recentes indicam que a DP pode estar associada ao desenvolvimento de DCV. Uma explicação para essa associação é que as proteínas inflamatórias e as bactérias presentes no tecido periodontal penetram na corrente sanguínea, causando diversos efeitos no sistema cardiovascular. Os pesquisadores demonstraram ainda que os indivíduos com doença periodontal têm o dobro de probabilidades de sofrer de doenças cardíacas, do que os indivíduos sem doença periodontal e que os indivíduos com DCV e portadores de DP grave apresentam risco de morbidade e mortalidade maior para quando comparados com portadores da forma leve de DP, mesmo em presença de outros fatores.
O tratamento periodontal de pacientes cardiopatas é de fundamental importância. De acordo com a Academia Americana de Periodontia o tratamento periodontal pode prevenir o começo e progressão de arteriosclerose, sendo que há uma forte e consistente associação entre DP e DCV.
A redução da presença de bactérias e a eliminação do biofilme, tanto abaixo como acima da linha da gengiva, são partes importantes da saúde bucal e sistêmica. Essa redução e eliminação podem ser feitas com a tradicional raspagem e nivelamento de raízes, complementando os cuidados tomados em casa. As instruções sobre a higiene bucal são parte importante do tratamento de todos os pacientes, particularmente os de alto risco, como os portadores de doença cardiovascular. O tratamento deve concentrar-se na prevenção de enfermidade periodontal e inflamação bucal. Essa prevenção é essencial para o controle dos problemas bucais associados à doença cardiovascular. Como sabemos, a ameaça bacteriana é um fator de risco não só para as doenças bucais mas também para as doenças sistêmicas como um todo. A prevenção é a melhor arma que temos.
Convidada
Dra Carolina Simões
Graduada em Odontologia pela Universidade Federal do Pará em 2002
Especialista em Periodontia pela EAP-ABO/PA desde 2005
Curso Avançado em Cirurgia Oral Menor pela São Leopoldo Mandic
Capacitação em Estética Orofacial