Você sabe ou já ouviu falar sobre a doença de crohn?
É uma doença inflamatória crônica que afeta principalmente os intestinos, mas pode acometer qualquer parte do trato gastrointestinal. é comum que os pacientes experimentem desconfortos associados à diarreia, dores abdominais ou obstruções intestinais.
No entanto, a doença de Crohn pode apresentar também sintomas extraintestinais. Ou seja, oriundos de outras partes do corpo, que também merecem atenção adequada.
O que causa a doença?
Ainda não se tem plena certeza do que provoca a doença de Crohn. Contudo, uma das explicações mais aceitas é de que ela tenha natureza autoimune. Em outras palavras, isso significa que ela é resultado de uma resposta desordenada do sistema imunológico, que faz com que ele ataque os tecidos da própria pessoa.
Mas pra que ocorra precisa de fatores gatilho, como infecções, hábitos como fumar, a manutenção de uma dieta rica em gorduras, o uso de determinados medicamentos e o histórico familiar podem contribuir para incrementar o risco de ter o problema
Qual idade a doença pode desenvolver?
Ela se manifesta com mais força antes dos 30 anos, embora não seja raro que pacientes com mais de 60 anos sejam diagnosticados com a condição.
Quais são os sintomas mais comuns?
Os pacientes inicialmente tem sintomas de desconforto gastrointestinal. Apresentando diarreia persistente que pode causar perda de peso importante. Colocas abdominais e sangue nas fezes podem estar presentes.
Com a evolução e cronificação do quadro, outros sintomas podem se manifestar. Entre alguns deles estão a anemia e desnutrição, cansaço e perda de apetite.pode haver formação de abcessos intestinais e obstrução intestinal.
Alem disso pode haver desenvolvimento de manifestações extra intestinais como lesões oculares, de pele e musculoesqueléticas. Pode ainda ter aparecimento de inflamação articular e cálculos renais.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico é feito a partir da identificação dos sintomas e achados ao exame físico e exames complementares. Exemplos são as radiografias, endoscopias e colonoscopias. além de alguns exames laboratoriais, que também podem ajudar a identificar eventuais deficiências nutricionais decorrentes da doença. Além disso, esses exames são valiosos para detectar a presença de determinados anticorpos relacionados ao quadro inflamatório.
Como é feito o tratamento?
A partir das primeiras manifestações e do diagnóstico, a doença de Crohn raramente é curada efetivamente. Em geral, o paciente passa a conviver com diversos estágios de evolução do problema, nos quais a doença tende a ter ciclos de piora e melhora.
Por isso, o tratamento é fundamental para controlar a evolução e garantir uma qualidade de vida satisfatória. Geralmente, o tratamento envolve a prescrição de medicamentos para reduzir os sintomas, controlar a evolução do quadro inflamatório e evitar complicações. Os mais adotados são imunossupressores e terapias biológicas.
O grau das intervenções varia de acordo com o grau da doença (leve, moderada ou grave). Na presença de casos graves com abcessos, é necessário drená-los. De acordo com a evolução do paciente, ele pode ser submetido a uma cirurgia, em especial quando há formação das chamadas fístulas ou obstruções intestinais.
Quais são as principais orientações para o paciente com doença de crohn?
O paciente é orientado a evitar situações de estresse e a cessar o hábito de fumar, caso ele ainda seja fumante. Com a estabilização, é possível ter uma vida normal desde que os devidos acompanhamentos sejam feitos de forma regular.
Todo o tratamento da doença de Crohn é direcionado para controlar o processo inflamatório e minimizar os sintomas, devolvendo ao paciente uma qualidade de vida satisfatória, em especial nos momentos em que a doença regride. Por fim, acompanhar as orientações médicas e garantir os cuidados necessários para não agravar a condição são pontos essenciais para lidar com o problema.
Adaptado: Hospital Israelita Albert Einstein
