O que é a Síndrome de Sjogren?
A Síndrome de Sjögren (SS) é uma doença autoimune, ou seja, quando o organismo da pessoa acometida forma anticorpos contra suas próprias células. Ela se caracteriza principalmente pela manifestação de secura de mucosas, que ocorre mais comumente em região ocular e na boca.
A doença pode ocorrer de forma isolada, chama de Síndrome de Sjogren primária. Já quando ocorre associada a outras doenças autoimunes é chamada de Síndrome de Sjogren secundária.
Quais são as causas da doença?
As causas da síndrome ainda são desconhecidas, mas acredita-se que a doença tenha como fatores desencadeantes as infecções virais, fatores ambientais e até fatores genéticos.
Quem pode ser acometido pela doença?
A doença pode acometer qualquer pessoa, mas é mais comum em mulheres com idade acima de 40 anos.
Qual o mecanismo na doença?
Na doença de Sjogren há a formação de células autoimunes que invadem vários órgãos e glândulas, principalmente as glândulas lacrimais e salivares, produzindo um processo inflamatório que acaba por prejudicá-los, impedindo suas funções normais, resultando nos sintomas de secura de mucosas, que é o sintoma mais prevalente na doença.
Quais são os sintomas mais comuns?
Como falado anteriormente, a doença acomete principalmente mucosas e por vezes pode acometer somente elas. Os olhos secos causam coceira irritante sensação de areia nos olhos, resultando em conjuntiva avermelhada podendo evoluir com lesões nas córneas e turvação visual.
A boca seca resulta em dificuldades na deglutição e mastigação. Devido a baixa quantidade de saliva, há predisposição a formação de cáries, cálculos dentários e infecções. O paladar é até o olfato podem ser afetados. Outras mucosas afetadas são a do nariz, garganta e genitálias.
Além dos sintomas de secura, a pessoa pode ter aumento da glândula parótida (localizada nas laterais das bochechas), dores articulares, inflamação articular e aparecimento de ínguas. Órgãos como os pulmões, rins, pâncreas e fígado podem ser acometidos.
Como é feito o diagnóstico da Síndrome?
Para a confirmação do diagnóstico, o paciente deve ter história compatível com a doença, apresentando os sintomas já mencionados.
Associado a isso são solicitados exames de sangue, radiológicos e/ou anátomo-patológicos (biópsia das glândulas salivares menores feita no lábio) e/ou de medicina nuclear (cintilografia das glândulas parótidas). Os quais são exames complementares ao diagnóstico.
Deve-se ter avaliação do oftalmologista (com testes para olho seco) e também do odontólogo, importantes para auxílio diagnóstico.
Há tratamento para a Síndrome de Sjogren?
Ainda não existe uma cura definitiva para esta doença, mas o diagnóstico e intervenções precoces podem melhorar em muito o prognóstico.
O tratamento vai depender dos sintomas apresentados e da gravidade deles. Aqueles que apresentam secura nos olhos e boca, eventualmente, poderão ser utilizados como tratamento somente lágrimas artificiais e substitutos de saliva. Remédios anti-inflamatórios, corticóides e/ou imunossupressores poderão ser utilizados quando houver manifestação mais graves, objetivando melhora da inflamação e evitando seqüelas.
Com o diagnóstico precoce, tratamento direcionado e acompanhamento com o especialista, é possível conviver bem com a doença e ter uma vida completamente normal.
Adaptado: Sociedade Brasileira de Reumatologia.
