Vamos falar sobre as doenças diarreicas agudas?
As DDA correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais. São caracterizadas por uma síndrome em que há ocorrência de no mínimo três episódios de diarreia aguda em 24 horas, ou seja, diminuição da consistência das fezes e aumento do número de evacuações, quadro que pode ser acompanhado de náusea, vômito, febre e dor abdominal.
Em geral, são doenças autolimitadas com duração de até 14 dias. Em alguns casos, há presença de muco e sangue, quadro conhecido como disenteria. A depender do agente causador da doença e de características individuais dos pacientes, as DDA podem evoluir clinicamente para quadros de desidratação que variam de leve a grave.
Quais as causas mais comuns?
As doenças diarreicas agudas (DDA) podem ser causadas por diferentes microrganismos infecciosos (bactérias, vírus e outros parasitas, como os protozoários) que geram a gastroenterite (inflamação do trato gastrointestinal, que afeta o estômago e o intestino).
Quando a doença é de origem infecciosa a causada é com frequência por consumo de água e alimentos contaminados, contato com objetos contaminados e pode ocorrer pelo contato com outras pessoas, por meio de mãos contaminadas, e contato de pessoas com animais.
A diarreia pode ser de origem não infecciosa podendo ser causada por medicamentos, como antibióticos, laxantes e quimioterápicos utilizados para tratamento de câncer, ingestão de grandes quantidades de adoçantes, gorduras não absorvidas, e até uso de bebidas alcoólicas, por exemplo. Além disso, algumas doenças não infecciosas também podem desencadear diarreia, como a doença de Chron, as colites ulcerosas, a doença celíaca, a síndrome do intestino irritável e intolerâncias alimentares como à lactose e ao glúten.
Como posso prevenir a diarreia infecciosa?
As ações para prevenção da diarreia infecciosa estão todas voltadas para ações de saneamento básico e ações individuais, com a lavagem das mãos, antes e após preparar alimentos, ao ir ao banheiro, ao pegar transporte público, ao tocar superfícies sujas, ao tocar em animais e sempre que voltar das ruas.
É importante ainda a desinfecção de superfícies e utensílios e proteção de alimentos contra insetos. Deve-se tratar a água para consumo e não utilizar água de riachos, rios e poços contaminados.
Quais sintomas estão presentes?
Nas DDA há presença de no mínimo 3 episódios de diarreia no período de 24h, que se instala de forma aguda. Pode ainda ser associada a dor abdominal, cólicas, febre, enjoo e vômito.
Quando esses sintomas evoluem com gravidade pode ter a presença de alterações no nível de consciência, pressão baixa, sensação de desmaio e fraqueza intensa
Qual seria a principal preocupação quanto a doença?
A maior preocupação em casos de diarreia aguda é a evolução para desidratação. Idosos e crianças tem maior tendencia a desenvolver tal complicação. Por esse motivo deve-se ter maior cuidado quando presente a diarreia nesses pacientes.
Como é feito o tratamento para a doença?
O tratamento das doenças diarreicas agudas se fundamenta na prevenção e na rápida correção da desidratação por meio da ingestão de líquidos e solução de sais de reidratação oral (SRO) ou fluidos endovenosos, dependendo do estado de hidratação e da gravidade do caso. Há administração de medicações direcionadas aos sintomas, e quando causada por bactérias é feito antibioticoterapia.
Em situações de maior gravidade, associado a sintomas de maior alerta, pode ser indicado internação.
Deve-se sempre estar atento aos sinais de gravidade nas doenças diarreicas agudas, pelo risco de desidratação. Procure atendimento médico se caso haja piora dos sintomas presentes.
Adaptado: Ministério da Saúde
DOENÇAS DIARREICAS AGUDAS

Especialista em Nefrologia e Clínica Médica; Membro titular da Sociedade
Brasileira de Nefrologia Professor da Universidade Federal do Amapá
(UNIFAP); Mestre em Ciências da Saúde Preceptor de Clínica Médica. CRM
892 RQE 386