A dor que vai além das articulações
Muita gente acredita que o reumatologista cuida apenas de doenças das articulações, como a artrite ou a artrose. Mas existe um grupo de condições bastante comuns chamadas de reumatismos de partes moles, que afetam tendões, bursas, ligamentos e músculos. Essas estruturas também sofrem com inflamações, sobrecargas ou pequenas lesões, causando dor e limitação no dia a dia.
Ombros: bursite e tendinites
O ombro é uma das regiões mais acometidas. A bursite do ombro é uma inflamação da bursa, pequena bolsa que protege os movimentos da articulação. Já as tendinites, principalmente do tendão do supraespinal, surgem por esforços repetitivos ou desgaste natural. O resultado é dor ao levantar o braço ou até dificuldade para dormir de lado.
Quadril: dor que irradia e atrapalha o sono
No quadril, a dor pode vir da bursite trocantérica, que causa sensibilidade na lateral da coxa. Essa dor muitas vezes irradia pela lateral da coxa e da perna, sendo confundida com dor de coluna. Em muitos casos, atrapalha o sono, pois deitar de lado intensifica o incômodo. Também podem ocorrer a bursite isquiática, na região dos glúteos, e a peritendinite, inflamação nos tendões ao redor da articulação.
Joelho: além da cartilagem
Quando se fala em dor no joelho, a primeira lembrança costuma ser a artrose. Porém, síndromes dolorosas de partes moles também são frequentes. A bursite pré-patelar (na frente do joelho) é um exemplo clássico, geralmente causada por sobrecarga ou traumas repetidos. Outro problema muito comum é a tendinite da pata de ganso, que afeta a inserção de três tendões localizados na face interna do joelho: sartório, grácil e semitendíneo. Esses tendões se unem e se fixam próximos, formando um desenho semelhante ao de uma ‘pata de ganso’, daí o nome curioso da condição. A inflamação dessa região causa dor na parte interna do joelho, que piora ao subir escadas, agachar ou levantar-se de cadeiras baixas. Muitas vezes, é confundida com artrose ou lesões de menisco, mas o reumatologista consegue diferenciar corretamente.
Cotovelos e punhos: esforço e sobrecarga
Os cotovelos sofrem com inflamações nos pontos de inserção dos tendões: a epicondilite lateral (conhecida como ‘cotovelo do tenista’) e a epicondilite medial (‘cotovelo do golfista’). Outra condição frequente é a bursite olecraniana, que afeta a região posterior do cotovelo e pode causar inchaço e dor local. Suas principais causas incluem traumas repetitivos (como apoiar muito o cotovelo em superfícies duras), gota, infecções e artrite reumatoide. Já nos punhos, é comum a tendinite de De Quervain, que causa dor ao movimentar o polegar e pode até impedir a força para segurar objetos.
Pés: sustentação dolorosa
O pé, responsável por sustentar todo o corpo, também é alvo frequente. A fascite plantar provoca dor forte no calcanhar, principalmente ao dar os primeiros passos pela manhã. Associada a ela, pode aparecer o esporão de calcâneo. Outras condições incluem tendinites nos pés e tornozelos, inflamações na canela por sobrecarga e o neuroma de Morton, que gera dor e queimação entre os dedos.
Quando procurar o reumatologista?
Nem toda dor vem de uma artrose ou de doenças autoimunes. Muitas vezes, são os reumatismos de partes moles que limitam atividades simples como caminhar, levantar os braços ou praticar exercícios. O diagnóstico precoce feito pelo reumatologista permite iniciar tratamento adequado.
Tratamento: foco em aliviar a dor e recuperar movimentos
O diagnóstico correto realizado pelo reumatologista é o primeiro passo para o tratamento efetivo. Na maioria dos casos, não é necessário cirurgia. O tratamento costuma envolver medicamentos orais para reduzir dor e inflamação, e em algumas situações são realizadas infiltrações em pontos dolorosos específicos. Além disso, a fisioterapia tem papel fundamental, ajudando a fortalecer e alongar a musculatura, prevenir novas crises e devolver qualidade de vida.
